Лечение атеросклероза головного мозга
В большинстве случаев причиной возникновения ишемического инсульта является атеросклероз сосудов. Он выражается в виде появления бляшек на стенках, которые приводят к стенозу (сужению просвета), мешающему нормальному кровотоку.
Лечение атеросклероза сосудов мозга может проводиться различными методами, включающими медикаментозную терапию и хирургическое вмешательство. Выбор методики зависит от степени стеноза. При сужении, достигающем 50%, одних только таблеток уже недостаточно, потому в этом случае показано оперативное лечение атеросклероза сосудов головного мозга.
Что может сделать хирург?
Если у пациента диагностирован атеросклероз головного мозга, лечение может проводиться путем удаления атеросклеротической бляшки, или каротидной эндартерэктомии. Эта методика применяется хирургами всего мира вот уже более 60 лет. Среди преимуществ КЭАЭ – сравнительно небольшая сложность операции и ее невысокая цена. Но при этом каротидная эндартерэктомия имеет ряд существенных недостатков.
- Повышенная степень травматичности. Поскольку КЭАЭ проводится через разрез в области шеи, есть риск задеть нервы, что может вызвать парез лицевой мускулатуры, потерю голоса, затруднения при глотании и т.д.
- Необходимость в применении общей анестезии, что опасно для пациентов с целым рядом заболеваний.
- Высокий риск развития инфаркта миокарда после КЭАЭ.
- Длительный срок последующей реабилитации.
Наиболее эффективное и безопасное лечение атеросклероза мозга заключается в проведении стентирования. Операция проводится путем введения в сосуд специальной конструкции (стена), расширяющего и укрепляющего его стенки.
Преимущества стентирования:
- низкая травматичность, так как процедура не требует выполнения разрезов;
- снижение риска осложнений в виду использования местной анестезии;
- продолжительный эффект лечения и профилактика повторного стеноза.
Во время проведения операции важно защитить сосуды мозга от эмболии, для чего используются специальные фильтры, способные улавливать эмболы (части атеросклеротических бляшек). Выбор вида стента осуществляет врач в зависимости от состояния сосудов конкретного пациента.
Независимо от того, какой метод лечения атеросклероза головного мозга будет избран, важно точно соблюдать предписания доктора и не отказываться от медикаментозной терапии.